Por: Maddie Mott
Rostami, RH, Arefi, A. y Tabatabaei, S. (2013). Efecto de la terapia del espejo en mano función en pacientes con lesiones ortopédicas de la mano: un ensayo controlado aleatorio. Discapacidad y Rehabilitación, 35(19). 1647-1651. DOI: 10.3109/09638288.2012.751132
El delgado:
¿Cómo funciona la terapia del espejo? La terapia con espejo (MT) se realiza colocando la extremidad lesionada del paciente en una caja con un espejo que mira hacia la extremidad no lesionada. Luego, mientras centra la atención visual en el reflejo de la extremidad no lesionada, el paciente realiza movimientos funcionales o de ejercicio con la parte del cuerpo no lesionada. El paciente empieza a percibir 2 manos normales. Las investigaciones indican que las neuronas espejo se activan y reasignan la percepción del cerebro del área lesionada. La mayoría de las investigaciones se han centrado en los efectos de la MT en la rehabilitación de pacientes con síndrome de dolor regional complejo y miembro fantasma; sin embargo, existe una investigación limitada que evalúe su eficacia en lesiones ortopédicas generales. El estudio de este artículo de revista analiza el beneficio de la MT en pacientes que presentan alteraciones de la AROM después de lesiones ortopédicas que afectan a uno o más dedos.
En la maleza:
Los investigadores realizaron un estudio de control aleatorio que incluyó a 20 pacientes en el grupo de intervención y 10 en el grupo de control. Además de la rutina de rehabilitación estándar de los pacientes, los pacientes del grupo de intervención realizaron MT 5 veces al día durante 30 minutos al día durante 3 semanas. Las actividades de MT señaladas por los autores incluyeron:
- Ejercicios AROM con flexión, extensión, abducción y aducción de los dedos.
- Ejercicios resistivos mediante resistencia manual o herramientas en masilla.
- Actividades funcionales con manipulación de diferentes objetos.
Los pacientes del grupo de control participaron en los mismos ejercicios y actividades funcionales, pero se les permitió observar las extremidades afectadas durante toda la intervención. Las evaluaciones previas y posteriores se basaron en el movimiento activo total (TAM) de cada paciente y en la puntuación autoinformada con las Discapacidades del brazo, Hombroy Mano (DASH). El análisis posterior a la evaluación concluyó aumentos significativos en TAM para ambos grupos, pero los cambios en TAM fueron estadísticamente mayores para el grupo MT que para el grupo control. También hubo una mayor reducción en las puntuaciones DASH autoinformadas para los pacientes en el grupo MT.
Llévalo a casa:
Este estudio proporciona evidencia para mejorar la AROM, los resultados autopercibidos y la independencia funcional en pacientes que presentan lesiones ortopédicas mediante MT. Los autores observaron que un beneficio adicional de la terapia con espejo es que puede ser eficaz para disminuir la protección de las extremidades y la ansiedad/miedo al movimiento de las extremidades debido a que éstas están ocultas.
Clasificación: 4 de 5
Este estudio tiene limitaciones en cuanto al tamaño de muestra pequeña, lo que limita la capacidad de hacer generalizaciones basadas en ella. Además, este estudio es el primero en demostrar aumentos significativos en AROM con MT y pacientes ortopédicos. Pero sin realizar un mapeo neuronal durante el estudio para garantizar el efecto correcto de la MT. Se deben realizar investigaciones futuras con FMRI durante la MT para monitorear el mapeo neuronal.
Referencias
Rostami, RH, Arefi, A. y Tabatabaei, S. (2013). Efecto de la terapia con espejo sobre la función de la mano en pacientes con lesiones ortopédicas de la mano: un ensayo controlado aleatorio. Discapacidad y Rehabilitación, 35(19). 1647-1651. DOI: 10.3109/09638288.2012.751132
Comentarios sobre 1
Deja un comentario
Más para leer
Descubriendo las conexiones entre el dedo en gatillo y la enfermedad de Dupuytren
Descubriendo las conexiones entre el dedo en gatillo y el de Dupuytren Por: Tayer Roost Referencia: Yang, Gehring, M., Bou Zein Eddine, S. y Hettinger, P. (2019). Asociación entre tenosinovitis estenosante y contractura de dupuytren en la mano. Cirugía plástica y reconstructiva. Abierto global, 7(1), e2088–e2088. https://doi.org/10.1097/GOX.0000000000002088 The Skinny: Esta revisión retrospectiva del gráfico discutió la posibilidad de una correlación entre la estenosación...
Leer más
Atrapamiento del nervio escapular dorsal y dolor torácico
No olvide evaluar si hay atrapamiento del nervio escapular dorsal Por Delaney Wright Si su paciente presenta algún dolor torácico superior, es fundamental tomar medidas para evaluar si hay atrapamiento del nervio escapular dorsal. En un estudio realizado por Sultan et al. (2013), 55 pacientes con dolor interescapular fueron evaluados clínicamente y vía conducción nerviosa…
Leer más
Síndrome del túnel carpiano y su asociación con el índice de masa corporal, el índice de muñeca, el índice de muñeca y palma y el índice de forma
Una revisión de la literatura sobre el síndrome del túnel carpiano y su asociación con el índice de masa corporal, la proporción de muñeca, la proporción de muñeca a palma y el índice de forma Madani, AM, Gari, BS, Zahrani, EMA, Al-Jamea, LH y Woodman, A. ( 2022). Una revisión de la literatura sobre el síndrome del túnel carpiano y su asociación con el índice de masa corporal, muñeca…
Leer más
¡Regístrese para recibir actualizaciones directamente en su bandeja de entrada!
Regístrese con nosotros y le enviaremos publicaciones periódicas en el blog sobre todo lo relacionado con la terapia de manos, avisos cada vez que subamos nuevos videos y tutoriales, junto con folletos, protocolos y otra información útil.
Gracias por esta reseña. Lo encuentro útil y apoyo a los médicos para que sean creativos en nuestras sesiones para ver qué funciona mejor para cada cliente.